骨科成功为90岁高龄患者实施微创PFNA手术

近日，骨科成功为90岁高龄老人实施微创PFNA手术，患者术后恢复良好，目前已康复出院。

7月7日，家住颜店镇90岁的赵大爷，在家中不慎摔伤，当即感到右髋部剧烈疼痛，被家人送往我院骨科就诊，拍摄X线片后，诊断为右股骨粗隆间骨折。由于患者高龄，且既往有老年痴呆症、高血压病、冠心病等多种疾病史。骨科、重症医学科、麻醉科共同给予手术评估，全面评估患者病情后，决定采取微创PFNA内固定手术治疗。7月15日，患者在手术室全麻状态下进行手术，近一小时后手术结束，病人状态良好，安返病房。

股骨粗隆间骨折多发生于老年人，非手术治疗需长期卧床，易导致多种合并症的发生或原有合并疾病的恶化，甚至危及生命。有报告称股骨粗隆间骨折的死亡率非手术治疗比手术治疗高4～5倍 。临床上为了减轻骨折疼痛，促使患者早日离床活动，尽快恢复肢体功能，减少合并症，提高患者的生存质量，手术成股骨粗隆间骨折治疗的首选。

PFNA治疗股骨粗隆间骨折疗具有微创、操作简单、固定牢靠、出血少、手术时间短、骨丢失少、愈合率高、可早期进行功能锻炼等优点，适用于各种粗隆间骨折，尤其适合老年骨质疏松患者。由于PFNA内固定术对手术技术和手术配合要求高，加上患者年龄均偏大，合并症多，要想达到理想的手术效果，需医生有精湛的技术、术前详细的检查和麻醉师的配合，以及后期临床护理的细致到位的服务。

骨科近三年成功开展PFNA内固定手术治愈100余例患者，掌握并熟练运用微创手术PFNA治疗股骨粗隆间骨折，为医院的整体医疗水平的提高做出了贡献。

（骨二病区 李传丰 供稿）