【济宁日报】精勤不倦 仁术济世 - 记济医附院兖州院区神经内科

随着人们生活条件和生活方式的改变，加之迅速到来的人口老龄化，脑血管病、帕金森病、痴呆、癫痫、失眠等疾病已成为威胁人类生命健康的强大杀手，在疾病死因顺位中都呈现明显前移的趋势。

近年来，济医附院兖州院区神经内科全体医务人员积极开展新技术，年完成脑血管造影（DSA）百余例，在兖州率先应用全脑血管造影和支架植入术治疗颅内动脉及颈动脉狭窄病人获得成功，为兖州第一例颈内动脉支架植入术，在济宁地区处于领先水平，为脑血管重度狭窄患者单纯药物治疗效果不佳解除了困扰。

火眼金睛疑难病情“现行”

“医生就是要让病人少受痛苦，必须把每一项工作都当成最精细的艺术”。这是济医附院兖州院区神经内科全体医务人员的誓言。

“我们每天面对的是被疾病折磨的痛苦面孔，听到的是病人的呻吟，见到的是家属的焦躁，这让我们时刻牢记医者使命，在练就精湛医术的同时，用心思考，练就“火眼金睛”的技能，明确诊断，恢复健康。” 该科主任赵珊珊说。

患者石某因阵发性右侧肢体无力，视物模糊，短暂性的意识障碍，在他家医院被诊断为短暂性脑缺血发作。来到济医附院兖州院区神经内科通过脑血管造影术检查发现，石某的上述症状是因颈动脉狭窄引起的。医生为他进行了颈动脉支架植入术，症状明显好转，复查时发现，其狭窄颈动脉血流恢复良好。

据了解，脑血管造影术是对脑血管疾病开展的一项检查技术，是诊断脑血管疾病的金标准。通过造影，可明确颅内外血管病变，如血管狭窄、畸形、动脉瘤、夹层等。

病情如案情，医生似侦探，先进的检测仪器对“侦破”疑难“案情”的帮助可真不小。为提高脑血管疾病诊治水平，医院不断引进先进设备，引进美国一流GE的3.0T核磁共振、128层螺旋CT、数字减影血管造影机、脑电图、经颅多谱勒超声、血管彩超等各项专业检查设备和检验手段，不但可以满足神经内科常见病、多发病疾病诊断需求，也极大地提高了对神经系统复杂、疑难疾病的诊断水平，使脑血管疾病的治疗获得了突破性进展。

敢于创新重建神经功能

古语有云：“心不如佛者，不可为医；术不如仙者，不可为医”。医生，这个以人为本的特殊职业，在被赋予神圣光环的同时也承载着生命的重托。

作为神经内科医生，每天面对的都是处于生命边缘的患者。由于神经危重症病人常常有许多并发疾病而且昏迷后可能会导致多种并发症，这些颅外的病情又可以影响神经系统疾病本身的治疗和恢复，而且神经危重症病人常常病情重，病情变化快，因此给神经内科医生也提出了更大的挑战。

现代医学事业发展很快，赵珊珊说，要想解除患者病痛，除了与同事们相互学习彼此的闪光点外，还要与时俱进地学习国内外的先进技术，才能取得更大的进步。科室先后多次派出多名医务人员到上级医院学习先进技术，学成归来后应用于临床，良性位置性眩晕手法复位就是其成果之一。

不少人都有过类似经历，眩晕反复发作持续数小时，甚至数天，手法复位的开展减少了患者的痛苦。

在该科住院的25床患者，是一位良性位置性眩晕的患者，在院外输液十几天病情都不见好转，本院一次手法复位却让她奇迹般的康复了。“为眩晕病人制定系统和个体化的诊治方案，在治疗眩晕发作的同时，积极寻找并治疗病因，最大程度减少和消除眩晕发作，从而提高了眩晕类疾病的诊断和鉴别诊断的水平，避免误诊误治的发生。” 赵珊珊深有感触地说。

“静脉溶栓”架设健康桥梁

脑是人体最精密复杂的器官，一旦出现问题，可能会引发种种后遗症，对生活造成极大不便。每一个神经内科医生，自从医以来，都看到过无数患者因患脑卒中产生后遗症，从此和普通人健康、快乐的生活告别，连基本言语表达和行走都很困难，甚至严重到不能自理。“有什么好办法能帮助他们！”，成为神经内科医务人员努力的方向。

据悉，急性缺血性脑卒中是神经内科临床的常见病及多发病，是当今世界危害人类生命健康、导致人类死亡的3大主要疾病之一，具有发病率高、复发率高、死亡率高、致残率高的特点，已跃升至我国居民死因首位。

为解决这一难题，该科与理疗科共同协作，通过理疗科的针灸治疗仪、肢体作业训练设备等早期康复设备，在早期药物治疗的同时开展早期康复治疗，有效地减少后遗症，降低致残率。同时，卒中单元概念的引进为脑血管疾病患者提供了药物治疗、血管介入治疗、康复治疗和健康教育集一体的系统标准化治疗，为患者康复提供了良好的解决方案。

赵主任告诉记者，目前世界公认的对于急性缺血性卒中，再灌注治疗是降低患者致残率和致死率的唯一有效手段。而静脉溶栓治疗是目前最重要的恢复脑血流灌注措施，全世界的治疗指南在急性缺血性脑卒中患者治疗中，都将溶栓治疗作为第一推荐手段。目前，国内外指南均推荐在缺血性脑卒中发病3小时或4.5小时内进行静脉溶栓治疗，越早治疗效果越好，风险越小。脑卒中常规治疗70%的患者会有不同程度的后遗症，而静脉溶栓治疗可使患者完全康复，或减少后遗症的发生。

医者仁心，大爱无疆；精勤不倦，志攀高峰。这就是济医附院神经内科多年来躬耕不辍、发展壮大的真实写照。这是一个充满凝聚力的集体、一个不断攀越新高的团队，一群全身心救死扶伤的白衣天使。期待神经内科的全体医护人员，以百倍的信心与努力迎接未来医学科学的挑战，再创辉煌，续写传奇！

科室简介

济医附院兖州院区神经内科是济宁市重点学科、院重点科室。现有病床140张。主要从事神经内科临床、教学和科研工作。科室技术力量雄厚，拥有一支结构合理的高水平医护人才梯队，其中医疗人员15人，包括主任医师3人，副主任医师3人，主治医师5人，住院医师4人，全科医师均具有学士以上学位，其中硕士研究生6人。护理人员30人，包括主管护师2人，护师8人，护士20人。

科室承担着脑血管疾病、神经系统感染性疾病、运动障碍疾病、脊髓疾病、肌肉疾病、神经系统发育异常及遗传性疾病等的医疗、教学工作，具有鲁西南一流医疗技术水平。每年诊治住院病人两千余人（次），在临床实践中积累了丰富的诊疗经验，能对神经系统及骨骼肌疾病进行规范诊治，同时对焦虑症、抑郁症等精神类进行有效诊治。科室对疑难危重病诊断抢救工作卓有成效，疑难症状诊断准确率达97%，大面积脑梗死、重症脑炎、重症肌无力危象等危重病人千余例，成功率达90%以上。