【济宁晚报】点燃肾病患者的生命之光——记济医附院兖州院区肾内科

肾乃生命之本。如果没有肾脏的排毒功能，我们的身体就会被毒素吞噬。在济医附院兖州院区肾内科，专家们无怨无悔，耕耘不息，护理人员尽心尽责，悉心呵护，用妙术仁心与病魔斗争，挽救并延续了无数肾病患者的生命。

中西医结合 制定适宜方案

“以前在他家医院治疗效果不明显，来这之后，中西医结合治疗，我身体状况有了很大改善，并且这里的医生、护士就和自己的亲人一样，精心照顾，我感到很安心。”患者王先生说，自己患上慢性肾衰竭后，一直在该科治疗。

据了解，透析患者由于身体内环境紊乱，一般都存在一定程度的营养不良、高血压、冠心病、甲旁亢等并发症，且心里负担重，严重影响患者生存质量。对此，医院血液透析室的医生针对每位患者实际情况，如营养状况差，帮助患者制订适合自己的饮食饮水方案，调整透析频率及透析模式；心理负担重者，加强与患者及家属的沟通与交流，及时进行心理疏导，使患者了解自己病情，树立战胜疾病的信心。

刘永杰告诉记者：我们科7位医生，2位学中医专业、2位中西医结合专业、3位西医院校毕业，所以我们有得天独厚的优势，临床工作中中西医结合，在治疗急慢性肾炎、肾功能衰竭、肾病综合征、糖尿病肾病等原发、继发性肾脏疾病，积累了丰富经验；ANCA相关性肾炎是肾内科急危重症，该病发展迅速，肾功能短时间内迅速下降，容易危及患者生命，近1年来，该科治疗3例ANCA相关性肾炎患者，1例肾功能恢复正常，另2例抗体转阴，病情稳定。

血液透析 提高患者生存质量

尿毒症是指肾功能丧失后，机体代谢产物蓄积，造成身体内部生理、生化代谢过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。人一旦患上尿毒症，要维持生命，就需要进行血液透析、腹膜透析或肾移植。血液透析的前提是建立血管通路，而建立血管通路通常要做动静脉内瘘。

70多岁的李女士是尿毒症患者，由于年老体弱，血管纤细，不好治疗，来该科就诊后，刘永杰就带领科室人员对她的身体情况进行了评估，并做动静脉内瘘建立血管通路，取得了良好的治疗效果。

刘永杰告诉记者：血管通路作为维持性血液透析患者的生命线，保证充足的血流量是透析充分的关键性因素，临床上，对于维持性血液透析患者，血管通路首选自体动静脉内瘘，但对于血管条件差、反复多次动静脉内瘘手术又失去功能的患者，带涤纶套中心静脉置管（半永久性导管）是一种安全、有效的选择，它具有血流量大、感染率低、保留时间长的优点。该科开展动静脉内瘘术、带涤纶套中心静脉置管术，极大方便了透析患者。

热心公益 爱在血液里流淌

“每周要做三次的血液透析，一次就几百元，根本做不起，以前经常推着不做，身体越来越差，现在好了，在这做血液透析免费，我能按时治疗，身体好多了！”患者刘先生说。

“因病致贫，因病返贫。”“一个患者贫困一个家庭。”是尿毒症患者家庭常见的现象。尿毒症血液透析治疗阶段，高额的医疗费可能会使患者放弃治疗或不规律治疗勉强维生，甚至会拖垮一个家庭。

为减轻血液透析患者的负担，医院出台惠民政策：血液透析免费，按透析规范做的常规生化检查免费。刘永杰说，“我们的目标是不仅让尿毒症患者活着，而是要活的精彩。惠民政策实行后，患者透析充分了，根据检测指标，指导个体化透析治疗，患者的生活质量明显提高，赢得患者及家属的一致好评。”

先进设备  弥补肾病治疗薄弱环节

随着慢性肾衰竭患者的增加，血液透析需求快速增长，为满足越来越多患者的需求，科室设置了血液净化室，布局设计合理，环境优美干净，配备了世界先进的瑞典金宝血液透析机19台，血液滤过机2台及水处理设备，有专业的医护人员，开展了血液透析、血液透析滤过、高通量透析、血液灌流等。目前透析患者60余人，每月透析700人次。

刘永杰说，“以前没有透析设备时，病人得不到有效的治疗。现在配备了先进透析设备，病人可定期前来接受规律透析，透析后就可以和正常人一样回到生活、工作和学习中去。”

血液净化室的启用，弥补了兖州区肾病患者诊疗的薄弱环节，为周边地区肾脏病患者提供了优质高效的医疗服务，提升了该院肾脏病的整体治疗水平，满足了广大群众的就医需求。

医学是一座没有顶的山峰，刘永杰说，我科将进一步加强重点学科建设，打造优势学科，发挥中医药特色优势，提升医院整体诊疗水平，提高服务质量，保障医疗安全，切实将血液净化工作做大做强，为方便广大患者诊疗、满足病人需求提供更加优质的医疗服务，为人民健康做出新的更大贡献。

科室简介：

肾内科是集医疗、教学、科研、预防为一体的临床科室。目前，科室有医疗人员7人，其中副主任医师1名，主治医师1名，住院医师5名，其中肾内科硕士研究生2名。开放床位20张，病房护理人员12人，血液透析室护理人员9名。附院本部李新建博士等3位专家每周来院坐诊查房，虽然科室成立时间较短，但后来居上，科室得到迅猛发展。

科室擅长中西医结合治疗急慢性肾炎、IgA肾病、肾功能不全、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压、药物所致肾损害等原发、继发性肾脏疾病，开展肾穿刺活检，进一步提高了诊治水平。

专家介绍：

刘永杰，副主任医师，肾内科主任，济宁市名中医药专家、济宁市肾病专业委员会副主任委员、济宁市血液净化专业委员会委员。擅长中西医结合治疗急慢性肾炎、肾病综合征、狼疮性肾炎、紫殿性肾炎、糖尿病肾病、慢性肾衰竭及一些老年性疾病；熟练掌握血液净化技术，针对急慢性肾功能衰竭、尿毒症、多脏器功能衰竭、药物中毒患者，开展了血液透析、血液灌流、血液灌流透析、腹水浓缩回输等技术，取得较好疗效，挽救了许多患者的生命。先后发表论文10余篇，科研项目三项。