20分钟抢回两条命！胎盘早剥产妇的多学科生死速救

近日，济宁市第三人民医院产科联合麻醉科、手术室、新生儿科、输血科、超声医学科等多科室，上演了一场教科书式的多学科紧急救治，成功抢救了一名重度胎盘早剥的孕妇，最终母婴平安。

据产科主任医师刘伟介绍，孕37+6周的准妈妈突发阴道大量流液伴腹痛，由120紧急转送入院，当时患者宫缩频繁且胎心监护显示变异减速，宫腔内积血已达500ml，情况十分危急，如不及时终止妊娠，将出现胎儿宫内窘迫死亡、产妇失血性休克甚至DIC等灾难性后果。

“立即启动紧急剖宫产预案！”产科抢救机制应声启动，医务人员立即行动起来，开通绿色通道，多学科团队也迅速集结，麻醉科、新生儿科、输血科专家同步到位，术前谈话、备血、手术准备多线并进。当手术刀划开皮肤的瞬间，陈旧积血与凝血块涌出，胎盘母体面1/3已剥离，胎儿命悬一线。仅2分钟，胎儿顺利娩出。当新生儿响亮的啼哭划破手术室凝重的空气，在场医务人员略略松了一口气。此时产妇宫腔出血仍在持续，医务人员迅速采取了压迫、缝合、宫腔填塞等止血措施，经过紧急抢救，最终成功止血，产妇转危为安。

作为妊娠晚期严重并发症，胎盘早剥起病急、进展快，常见于妊娠期高血压、糖尿病、胎膜早破等高危孕妇，对母亲和胎儿的生命构成巨大威胁，救治不及时可能出现胎死宫内或切除产妇子宫的情况。当胎盘部分或全部提前剥离，胎儿如同失去根基的幼苗，必须在2-5分钟内实施剖宫产，整个团队的协作要如同精密的时钟，环环相扣，无缝衔接，才能做到转危为安。这场与死神赛跑的战役，从入院到胎儿娩出仅用20分钟。这黄金救援时间，凝结着济宁三院产科团队日复一日的急救演练，见证着多学科协作的救治实力。

（产科）